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筛查和评估

多系统的筛选和评估

由于与幼儿的创伤经历相关的特殊发育风险,因此必须尽早在创伤后尽早识别弱势儿童。许多社区资源 - 包括卫生系统,早期干预计划,儿童福利机构,头部开始,育儿计划和早教系统 - 在识别儿童方面发挥重要作用,并将其与服务与服务联系起来。

其中一些系统现在试图通过将特定创伤的问题纳入他们的接收和/或评估方案来解决可能的创伤经历。例如,学前教育和早期干预方案都包括关于家庭暴力的问题。其他方案可能包括有针对性的关于事故、失去家庭成员和/或重大病史的问题。大多数幼儿在儿科卫生保健系统中定期由提供者进行检查,从而有机会反复确认幼儿创伤。因此,医疗提供者还可以在减少与幼儿遭受创伤有关的风险和最大限度地发挥保护因素方面发挥重要作用。他们可以提供预防事故的信息,还可以把有关压力和创伤经历的问题纳入对家人的采访中。

幼儿评估的重点

对幼儿创伤的评估必须着眼于儿童整体发展背景下的当前问题。这些信息可以通过与父母和孩子生活中的重要照顾者的访谈,观察父母/照顾者-孩子的互动,以及标准化的评估工具来收集。临床评估应包括审查创伤经历的具体情况,包括:

  • 孩子和父母/照顾者的反应
  • 儿童行为的变化
  • 环境中的资源来稳定孩子和家庭
  • 孩子主要依恋关系的质量
  • 父母/照顾者促进孩子健康的社会情感、心理和认知发展的能力

在对幼儿进行评估时,评估发育迟缓也很重要(例如,粗大/精细运动、言语/语言、感觉处理),这可能表明儿童可以从其他专业人员(例如,职业治疗师、言语/语言治疗师、物理治疗师)的评估和/或服务中获益。咨询这些专业人士并与他们合作通常是很有帮助的。

幼儿创伤压力评估仪器

下面是NCTSN用于评估幼儿创伤压力的一些标准工具的列表。

  • 儿童行为量表(CBCL): Achenbach,和Rescorla(2001)。1½5岁
  • 创伤后应激障碍半结构化访谈和观察记录:Scheeringa和Zeanah(1994)。0 - 4岁
  • 儿童创伤后症状量表(PT-SIC): Eisen(1997)。4 - 8岁
  • 学龄前精神病学评估(PAPA): Egger and Angold(1999)。2 - 5岁
  • 学龄前儿童的PTSD症状(PTSD- pac): Levendosky, Huth-Bocks, Semel, and Shapiro(2002)。3 - 5岁
  • 创伤事件筛查清单-父母报告修订(TESI-PRR): Ghosh等人(2002)。0 - 6岁
  • 幼儿创伤症状检查表(TSCYC): Briere等人(2001)。3 - 12岁
  • 儿童幼儿园(vex-pv)的暴力暴露规模:沙林州,福克斯和Leavitt(2000)。4-10岁
  • 儿童暴力暴露量表-修订的家长报告(VEX-RPR): shahininfar, Fox, and Leavitt(2000)。适用于4-10岁学龄前儿童的父母